В субботу, на единый день диспансеризации, который проводился на базе поликлиник округа, пришли 85 человек. Из них здоровы 14, с факторами риска - 16 человек, 55 с заболеваниями. Вакцинировано 25 жителей округа и еще 4 прошли вакцинацию на свежем воздухе в парке Ивантеевки.
Основные факторы риска у взрослых - повышенные давление и холестерин, низкая физическая активность. Основное среди выявленных подозрений - заболевания сердечно-сосудистой системы. На второй этап диспансеризации направлено 28 человек
Следующий единый день диспансеризации запланирован на 23 июля, а день семейного здоровья - на 16 июля
В парке «Березовая роща» мобильные бригады (диспансеризация и вакцинация) будут работать 16 и 30 июля с 9.00 до 13.00, в городском парке Ивантеевки каждую субботу с 12.00 до 14.00 можно пройти вакцинацию, анкетирование и записаться на диспансеризацию
Чем отличаются день диспансеризации и день семейного здоровья? Тем, что форма «семейного дня» предполагает профилактические медосмотры и диспансеризацию сразу для всей семьи по предварительной записи.
Стали проводить лапароскопические резекции кишечника
Еще в апреле у Антонины Васильевны появились резкие боли в левой повздошной области - после обращения к врачам была госпитализирована с диагнозом «Острый дивертикулит сигмовидной кишки» (воспаление дивертикулов, или выпячивания кишечной стенки, формируется на фоне застоя кишечного содержимого, у женщин встречается в полтора раза чаще, чем у мужчин).
Когда острые явления были сняты, появилась возможность пройти дальнейшее обследование, тем более периодически боли возвращались, плюс появилось вздутие живота и задержка стула. При проведении колоноскопии была выявлена патология сигмовидной кишки - ее сужение и наличие доброкачественной опухоли. Пациентке предложили не дожидаться экстренной ситуации и решить проблему в плановом порядке. В результате 70-летняя женщина обратилась не в ближайшую больницу, а в отделение плановой хирургии Московской областной больницы имени профессора Розанова В.Н.
«После обследования принято решение о резекции сигмовидной кишки при помощи видеоэндоскопии, - рассказывает заместитель главного врача по хирургии Александр Владимирович Перетечиков (он вместе с хирургами отделения Владиславом Павловичем Куриловым и Вадимом Сергеевичем Букаревым проводил операцию). - Выполнена лапороскопическая резекция, удаленный участок отправлен на исследования, послеоперационный период прошел благополучно».
Кстати, это была первая лапароскопическая резекция, выполненная в нашей больнице - обычно при подобных случаях проводилась открытая операция, что более травматично для пациента, и, соответственно, длительнее восстановление. В этом случае были лишь четыре точечных и один небольшой разрез, через который и достали удаленный фрагмент. При помощи специального автоматического сшивающего аппарата восстановлена проходимость и целостность кишки.
«Достаточно часто у нас бывают пациенты с осложнениями дивертикулярной болезни (сигмовидной кишки, восходящей толстой кишки), - продолжает Александр Владимирович. - Сначала проводится консервативное лечение, но, если воспаления повторяются, предлагаем в плановом порядке решать эту проблему (как нашей пациентке), чтобы не оказаться экстренно в операционной. Воспаления могут привести к абсцессу и перитониту, а это уже экстренное оперативное лечение с выводом колостомы и неизбежной повторной операцией для восстановления целостности кишечника».
В качестве профилактики подобных проблем, врачи рекомендуют людям старше 50 лет обязательно проходить колоноскопию (во время прохождения диспансеризации с определенного возраста сдается анализ кала на скрытую кровь, и если результат положительный, пациент направляется на колоноскопию, которая входит во второй этап диспансеризации).
А наша пациентка уже выписана из стационара, и до сих пор не скрывает своих эмоций - была приятно удивлена чистотой, порядком и тем, как ее встретил персонал отделения. «Хирургам и анестезиологу Вадиму Юрьевичу Лутову огромное спасибо, - говорит Антонина Васильевна. - Многочасовая операция прошла успешно, а потом круглосуточный уход - медсестры своим вниманием не обделяли! Такой уход здесь получила, даже не ожидала! И отдельное спасибо сестре-хозяйке отделения Ольге Викторовне Конновой, чудо-человек просто. Благодарность и низкий поклон всем сотрудникам, это люди с большой буквы и с золотыми руками».
Кстати, в августе нашей пациентке предстоит еще одна плановая операция другого профиля: «Буду у вас оперироваться, - говорит Антонина Васильевна, - теперь только к вам».
Синдром беспокойных ног
«(СБН) - неврологическое заболевание, проявляющееся парестезиями в нижних конечностях и их избыточной двигательной активностью преимущественно в покое или во время сна», - рассказывает невролог детской поликлиники №1 Бутакова Анастасия Игоревна https://t.me/nevrolog_butakova
Синдром беспокойных ног может быть первичным (идиопатическим) и вторичным.
Одной из вероятных причин развития первичного синдрома считается недостаточность допаминэргических систем в субкортикальных структурах головного мозга, участвующих в тормозных процессах (происходит "поломка" в обменных процессах мозга).
Вторичный синдром может развиваться на фоне беременности (нарушается обмен микроэлементов в организме "железного, кальциевого и магниевого") и различных патологических состояний.
Вторичный СБН часто наблюдается при:
- травмах спинного мозга и периферической нервной системы;
- периферических нейропатиях различного генеза (диабетическая, алкогольная, токсическая);
- дефиците железа (это нарушает продукцию допамина в головном мозге, что провоцирует развитие вторичного СБН).
СИМПТОМЫ
Неприятные ощущения в ногах:
- ползание мурашек, дрожь, покалывание, жжение, подергивание, шевеление под кожей и т.д. (около 30% пациентов характеризуют эти ощущения как болевые);
- иногда пациенты не могут точно описать характер ощущений, но они всегда бывают крайне неприятными;
- локализуются ощущения в бедрах, голенях, стопах и волнообразно возникают каждые 5-30 секунд;
- имеются значительные колебания тяжести указанной симптоматики;
- у некоторых симптомы возникают в начале ночи, у других - непрерывно беспокоят в течение суток;
- симптомы усиливаются в покое и ослабевают при движении (лучше всего помогает ходьба, в ряде случаев - потягивание, наклоны, упражнения на велотренажере или просто положение стоя).
ПРОФИЛАКТИКА
- умственная активность во время появления симптомов (разгадывание кроссвордов, чтение и так далее);
- избегание отягчающих факторов (недосып, несоблюдение гигиены сна, обструктивное апное);
- рассмотрение вопроса об отмене лекарств, предрасполагающих к возникновению заболевания;
- снижение потребления кофеина, никотина, алкоголя, особенно перед сном;
- умеренные регулярные упражнения;
- для облегчения симптомов: ходьба, езда на велосипеде, воздействие холодной/горячей водой, массаж ног, пневматическое сжатие.
Медикаментозное лечение назначит врач, так как при появлении симптомов надо обратиться к специалисту.
Жизнь - лучший сценарист
На днях в этом убедились в очередной раз врачи Пушкинского перинатального центра - 9 июля бригада скорой помощи доставила маму с новорожденной девочкой. Виктория не планировала ни партнерские роды, ни тем более роды в собственном авто, но жизнь распорядилась иначе.
К своей первой беременности 33-летняя Виктория относилась очень ответственно, регулярно посещая женскую консультацию и выполняя все предписания врачей. И перед поездкой на дачу была у врача - убедиться, что все хорошо. Никаких отклонений в течении беременности не было, и Виктория с мужем отправились на несколько дней на природу.
Но буквально на следующий день, в 4 утра, она проснулась с какими-то странными ощущениями - что-то было не так. Пара решила не искушать судьбу и вернуться домой - позавтракали и неторопливо отправились в путь. В скором времени Виктория ощутила, что уже совсем что-то не так, и супруги, не заезжая домой, взяли курс на Москву (у них была договоренность с одним из родовспомогательных учреждений столицы). Но проехав половину пути они остановились на АЗС - Виктория поняла, что рожает. На часах было начало восьмого…
Виктория сразу набрала заветный телефон 112, и пока бригада скорой была в пути, диспетчер по телефону «вела» роды. Что необходимо делать сначала объясняли ей, а когда начались роды, на трубке был ее супруг. Совместно и дистанционно родили - в 7.45 на 33-й неделе беременности на свет появилась малышка весом 2 450 гр и ростом 45 см. Как и сказала диспетчер, ребенка положили на грудь мамы, укрыли теплым одеялом, и затаив дыхание и не двигаясь, ждали приезда врачей.
Бригада приехала быстро, новоиспеченные родители даже не успели отойти от шока, отделила пуповину, и отвезла маму с новорожденной в ближайший роддом. Так они попали к нам. «При поступлении и мама, и малышка были в удовлетворительном состоянии, - рассказывает заведующая родовым отделением Пушкинского перинатального центра Наталия Геннадиевна Андреева. - Внешней паники у мамы не было, но как она потом призналась, в себя Виктория пришла только на следующий день, и все происходящее помнит, как в тумане - и приезд скорой, и все, что происходило дальше. Ребенок хоть родился недоношенным, но при поступлении был розовенький, дышал сам, и серьезных реанимационных мероприятий не потребовалось - только немного кислорода через канюли. Там же в реанимации их смог навестить и папа. По всей видимости, «правило золотого часа» сыграло свою роль - сразу после родов контакт кожа к коже малыша и мамы необходим. Все было сделано очень грамотно и правильно, поэтому буквально через несколько дней мама с малышкой были выписаны на долечивание, сейчас они находятся в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей в роддоме по месту проживания, где будут находиться в до гестационного срока (все недоношенные дети находятся под присмотром врачей до предположительной даты родов)».
Новорожденную девочку родители хотели назвать Викторией (ведь она действительно победитель!), но подумав, что две Вики в доме уже многовато, остановились на имени Вероника. И хотя семейная пара не рассматривала ни партнерские роды, ни наш перинатальный центр, сейчас молодые родители признаются, что на следующие роды Пушкино будет рассматриваться в первую очередь, да и партнерские роды они теперь тоже не исключают.
Лариса Кондратенко,
Комментарии