Наша встреча со стоматологами обычно начинается с просьбы открыть рот пошире и сидеть спокойно. Какие ощущения при этом испытывает пациент, известно всем. И если кто-то говорит, что поход к зубному врачу для него праздник – мы можем по достоинству оценить чувство юмора этого человека. Даже самая безболезненная процедура в стоматологическом кабинете вызывает у нас если не чувство легкой паники, то учащенное сердцебиение.
А теперь рассмотрим ситуацию с другой стороны. Каковы ощущения врача, которому годами или десятилетиями каждые пятнадцать-двадцать минут приходится встречать нового обмирающего от страха пациента, готового заныть еще до того, как инструмент стоматолога коснется его зуба.
Об этом наш разговор с врачом высшей категории, отличником здравоохранения Российской Федерации, хирургом-стоматологом Валентиной Дмитриевной Денисовой.
В Пушкинской стоматологической поликлинике Валентина Дмитриевна работает с 1980 года, то есть уже более 40 лет. И, наверное, каждый житель Пушкинского округа, достигший зрелого возраста, побывал в стоматологическом кресле этого замечательного доктора.
Валентина Денисова закончила 1-й Ленинградский медицинский институт в 1976 году по специальности стоматология. Затем три года проходила обучение в ординатуре г. Нижний Тагил, где в те годы была специализированная клиника, в которой под руководством опытных наставников выпускники стоматологических факультетов на практике постигали премудрости профессии и получали навык работы с пациентами. А по окончании ординатуры приехала в Пушкино. И вот уже 43 года Валентина Дмитриевна работает в одном и том же медучреждении, одном и том же кабинете. И каждый, кто был на приеме у этого доктора, в следующий раз уже старается попасть именно к ней.
Мой первый вопрос опытному врачу: почему люди так боятся стоматологов, что доводят свои зубы до состояния, когда их невозможно спасти и надо удалять?
- Говорят же, что страшнее стоматолога и гинеколога врачей нет. Зубная боль – самая чувствительная, не зря ведь именно её приводят в качестве примера, когда очень больно: например, «суставы болят, как зубы». Испытав её однажды, человек часто не может преодолеть этот страх. А есть пациенты, которые укола боятся больше, чем боли. Это всегда связано с первым опытом в раннем детстве. Когда дети впервые к нам приходят, они не боятся, и, если врач умеет «заговаривать зубы», то все проходит без слез и истерик. И если у ребенка есть положительный опыт посещения стоматолога, он останется на всю жизнь. Бывают, конечно, дети «особенные», которые только при виде врача или медсестры сразу впадают в истерику. С ними очень трудно, требуется много времени, чтобы попытаться успокоить. И не всегда это получается.
- Ну и как быть в такой ситуации?
- Мы никогда не применяем никаких методов насилия, хотя некоторые родители даже предлагают ребенка «подержать». Есть дети не контактные, с ними ничего нельзя сделать. Силой нельзя ни в коем случае. Если ребенок сам ротик не открывает и не соглашается, то отправляем в детскую городскую клиническую больницу им. Св. Владимира в Москве, где им делают все манипуляции под общим наркозом.
Хочу добавить, что все дети округа Пушкинский по ОМС обслуживаются только у нас, поэтому маленьких пациентов у нас с каждым годом всё больше.
Многие взрослые также не могут преодолеть страх: не спят ночами, терпят боль до последнего, уже отек глаза и другие проблемы начинаются… Другие боль терпят, но, придя на прием, признаются, что не спали всю ночь от страха и переживаний. Поэтому задача врача никогда не повышать голос, не показывать настроение, раздражение, несмотря на жесткий временной график приема. Только доброжелательное отношение и уговоры. Как бы я ни устала, какой бы тяжелый ни был день, я не могу себе позволить быть грубой или раздражительной. Я должна пациента успокоить, расположить и сделать свое дело.
Я люблю свою работу, и очень довольна, когда могу принести облегчение безумно боящимся людям. Некоторые от радости, что избавились от боли, целуют руки. Да, нашим пациентам иногда приходится ожидать времени приема больше, график сдвигается, потому что человек с острой болью – это пациент без времени, никогда не знаешь, что у него под больным зубом. А бросить его нельзя.
- А есть люди, которые не боятся зубного врача?
- Есть. Чаще среди молодых. Это значит, что у них был положительный опыт при первом посещении стоматолога. Вот в 8-й школе работала наша коллега Марина Романовна Золотова (раньше всех детей санировали в школе), и те, кого она лечила, стоматологов не боятся. Первый опыт - очень важный!
- Чем прием пациентов 30 лет назад отличался от теперешнего?
- Очень сильно отличался. Во-первых, у нас не было так мало времени на пациента, как сейчас, - всего 15 минут. За это время надо еще все сведения в компьютер занести. А у пациентов нередки сложные случаи, за 15 минут не управиться. Ты всё время в цейтноте и напряжении. Но это и не дает расслабляться, держит в тонусе. Ну, и людей было меньше намного, конечно. Население очень выросло, а поликлиника по-прежнему одна.
С другой стороны, сейчас для врача есть много новых одноразовых средств: шприцы карпульные, перевязочные материалы, перчатки, операционные халаты… Качественно изменились анестезирующие препараты, дезинфицирующие средства… Раньше шприцы и иголки сначала замачивали в специальном растворе, потом кипятили, иголку пинцетом надевали, лекарства в шприцы набирали… От одного этого зрелища пациенты уже обмирали со страху. Иголки – это особая тема: таких тоненьких и острых, как сейчас, не было. Тампоны медсестры сами из ваты крутили, а потом стерилизовали, салфетки марлевые нарезали. Сейчас весь перевязочный материал приходит уже готовый, в стерильных боксах – все удобнее и быстрее и безопаснее. И хранится в специальных камерах для хранения стерильного инструмента.
- Почему хирургия? Как Вы выбрали именно эту специальность?
- Когда училась в институте, преподаватели и однокурсники говорили: «Денисова – это хирург». Всегда хотела быть хирургом. Эта дисциплина мне нравилась больше других. Я не боялась, не пасовала. Мне это интересно. После института нас направили в Нижний Тагил, в ординатуру, там была специализированная прекрасно оснащенная клиника, где мы получали полноценную практику под руководством наставников по всем специальностям поочередно – терапевт, хирург, ортодонт, детский стоматолог и т.п. И я убедилась окончательно, что хирургия – это моё.
В.Д. Денисова проводит операцию.
- Хирургия требует физической силы, сноровки, терпения, выносливости... Как Вам удается сохранять такую прекрасную форму?
- Да, у хирургов физическая нагрузка большая, особенно на позвоночник, потому что работать приходится в определенной позе, стоя. Я человек спортивный, всегда любила физкультуру, особенно легкую атлетику, плаванье, лыжи, участвовала во всех соревнованиях и в школьные, и в студенческие годы. Сейчас делаю гимнастику. Когда оказываюсь у воды, плаваю подолгу. А зимой лыжи.
- Что нужно, чтобы зубы сохранить до старости?
- Хорошая наследственность и уход. Обязательно чистить утром и перед сном, а после каждого приема пищи полоскать рот. Два раза в год приходить на осмотр к стоматологу. Есть проблемы, которые вы сами не сразу увидите, их главное вовремя купировать. К таким относится пародонтоз. Не грызть орехи, семечки и косточки. Самый большой враг зубов - сладости. После них надо сразу полоскать рот. Они - главные разрушители.
- За смену Вы принимаете до 30 пациентов. Как Вы с этим справляетесь?
- Мои верные помощники - Тамара Петровна Бабурина, хирургическая медсестра, и Зоя Александровна Царькова, санитарка. Однажды пришлось вести прием без медсестры, это был ужасный день, мне казалось, что практически всё остановилось. Тамара Петровна очень надежный квалифицированный специалист, знает всё наизусть, уже более 50 лет работает в нашей стоматологии, мы много лет работаем вместе.
Тамара Петровна Бабурина.
Зоя Александровна Царькова
Я с теплотой вспоминаю своих коллег и наставников, замечательных врачей – Л.П. Леонову, Ж.Л. Трилискую, Т.В. Томину, Л.М. Белякову, А.С. Вощинина… Я счастлива была работать с ними в одном коллективе. Они уже на пенсии, но я со многими поддерживаю связь.
- Что бы Вы сказали людям, которые очень боятся лечить зубы?
- Идти к врачу всё равно придется. Зубы такая вещь, что сами по себе «не выздоравливают». Лучше делать это вовремя, не доводить до крайности. Чем больше терпите, тем сложнее лечить. Придете вовремя – больно не будет. Современные обезболивающие препараты, специальные анестезирующие спреи позволяют проводить санацию безболезненно, вы даже не поймете, что вам укол сделали. Самое трудное для пациента сейчас – это подержать какое-то время рот открытым. У нас очень хорошие врачи, квалифицированные и ответственные.
Каждые пять лет мы все проходим курс повышения квалификации, каждый день, как в школе, по-настоящему учимся целый месяц, сдаем экзамены, пишем рефераты, подтверждаем квалификацию, узнаем много нового, интересного, получаем полезные знания.
За последние годы в поликлинике многое изменилось - расширился спектр услуг, проводятся сложные операции, появилось новое оборудование… Сейчас, после ремонта, стало намного комфортнее работать, приятно, когда все чистое, новое и красивое. Мы очень благодарны, что к юбилею поликлиники руководство нам такой подарок сделало.
- Что лучше – свои плохие зубы и хорошие вставные?
- Это личный выбор. Каждый решает сам. Но у всех врачей твердое правило: если зуб можно вылечить и спасти, мы удалять его не будем. Зубы – не волосы, новые не вырастут.
Закончив беседу с Валентиной Дмитриевной Денисовой, я решила спросить у пациентов, почему они боятся стоматологов.
Татьяна Гринивецкая.
Фото, видео автора
Комментарии