Диспансеризация как способ уберечь себя от смертельной болезни
На конец прошлого года в Центре по профилактике и борьбе со СПИДом Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н состояло под диспансерным наблюдением 2 011 человек с подтвержденным диагнозом. Из них 71 человек добавились за 2023 год.
Сегодня Подмосковье не входит в число высокопораженных субъектов России. Тем не менее, на конец 2023 года в области проживало 56,4 тысяч человек с ВИЧ. В последние годы преобладающее число новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией приходится на возрастную группу 30–39 лет и 40+ лет. В Московской области 94,2% всех живущих с ВИЧ - это люди старше 30 лет. И путь заражения в основном - половой (почти 73%).
Специалисты Пушкинского Центра СПИД полностью поддерживают призыв регионального Минздрава в прохождении диспансеризации, как еще одного способа уберечь себя от смертельной болезни. В рамках диспансеризации вы можете пройти обследование на ВИЧ-инфекцию в своей поликлинике. Данная возможность регламентирована действующим законодательством. Напоминаем, что жители Российской Федерации имеют право на бесплатное тестирование на ВИЧ в поликлиниках по месту жительства, в кабинетах анонимного тестирования и консультирования, в Пушкинском Центре по профилактике и борьбе со СПИДом.
Прохождение теста на ВИЧ не только помогает следить за своим здоровьем, но и играет решающую роль в предупреждении распространения вируса. Раннее выявление ВИЧ позволяет начать лечение на более ранних этапах, что существенно улучшает прогноз и качество жизни. Кроме того, знание своего статуса способствует ответственному поведению, снижает риск передачи вируса и поддерживает общественное здоровье, создавая более информированное и безопасное окружение.
Антиретровирусная терапия - ключ к спасению сотен тысяч жизней. ВИЧ-положительные люди могут прожить столь же долгую и полную жизнь, сколь и люди без ВИЧ, только благодаря современной терапии.
Помогать людям с ВИЧ и другими социально значимыми заболеваниями, ежедневно заботиться о своем здоровье - одна из основных задач работы Пушкинского Центра по профилактике и борьбе со СПИДом. Тем более, накануне Дня памяти людей, умерших от СПИДа. Впервые этот день отмечался в 1983 году в Сан-Франциско группой американцев, которых лично коснулась проблема ВИЧ-инфекции и СПИДа, и ежегодно проводится с целью привлечь внимание мировой общественности к проблемам пациентов с ВИЧ-инфекцией и СПИДом, вспомнить тех, кто умер от этой болезни.
Здоровье - самое ценное, что у нас есть и чему мы должны уделять повышенное внимание.
Итоги прошедших 18 мая единого дня диспансеризации и дня семейного здоровья
В единый день диспансеризации и день семейного здоровья, прошедших в минувшую субботу, в поликлиники округа пришли 233 человека, из них 63 - несовершеннолетние. Всего здоровы 70, с факторами риска - 93 человека, 120 - с заболеваниями.
Основные факторы риска в этот раз - повышенное давление и низкая физическая активность. Основное среди выявленных подозрений – у 78 человек заболевания сердечно-сосудистой системы, у 16 – болезни нервной системы, у 13 - сахарный диабет. У четырех - подозрение на онкологию, их и ещё 76 человек направили на дополнительные обследования в рамках второго этапа диспансеризации.
Следующие единые дни диспансеризации запланированы на 25 мая и 8 июня, а дни семейного здоровья - на 15 и 29 июня.
Напоминаем, что можно пройти диспансеризацию и на рабочем месте по заявке руководства. Важно указать количество желающих, удобную дату и время. Обращение можно направить по почте: pushkino_rb@mail.ru или отнести заявку лично заведующему ближайшим к вам амбулаторно-поликлиническим подразделением. Но мобильный ФАП и маммограф выезжают в коллективы, если набирается не менее 30 желающих. Если работников меньше, организовывается «зеленый коридор» в ближайшем амбулаторно-поликлиническом подразделении, и сотрудники проходят диспансеризацию не более чем за два часа.
Итоги работы мобильных десантов врачей в удаленных микрорайонах Пушкино и Ивантеевки
Если вы не идете в поликлинику, поликлиника сама едет к вам. Именно так и произошло в выходные в двух самых крупных городах округа. Мобильный десант врачей вместе с «тяжелой техникой» - маммограф, флюорограф, мобильный ФАП – побывали в субботу в ивантеевском микрорайоне Детская. А на следующий день, в воскресенье - в пушкинском микрорайоне Новое Пушкино. Всего прошли диспансеризацию в рамках первого этапа 183 человека – 89 в Ивантеевке и 92 в Пушкино. Многим такой формат диспансеризации пришелся очень по душе. «Я очень довольна, что попала на диспансеризацию в Новом Пушкино. Врачи дружелюбные, все быстро и удобно. В следующем году отправлю мужа», - написала одна из пациенток. Вторая уточнила, что проходит диспансеризацию в своем микрорайоне второй год подряд: «Спасибо огромное за организованное важное мероприятие, на которое всегда не хватает времени. Спасибо медработникам, все четко и организованно».
Как и всегда, женщин было большинство, но, что касается возраста, то пациентов 60+ и 40-59 лет, было практически поровну. До сорока – чуть меньше. Всего здоровы 20, с факторами риска - 63 человека, 98 - с заболеваниями.
Основные факторы риска - повышенное давление, низкая физическая активность и недостаток в рационе овощей и фруктов. Основное среди выявленных подозрений – у 45 человек заболевания сердечно-сосудистой системы, у 10 – болезни нервной системы, у 8 - сахарный диабет. У одного - подозрение на онкологию, его и ещё 104 человека направили на дополнительные обследования в рамках второго этапа диспансеризации.
Напоминаем, что можно пройти диспансеризацию можно ежедневно, с понедельника по пятницу, в удобном вам амбулаторно-поликлиническом подразделении. Два раза в месяц, специально для работающих граждан, проводятся единые дни диспансеризации и дни семейного здоровья. Проводится диспансеризация и на рабочем месте по заявке руководства. Помните – регулярное прохождение диспансеризации необходимо для вашего здоровья. Оно у нас одно, и на всю жизнь. И диспансеризация может «поймать» болезнь на начальном этапе, когда еще время не упущено.
К чему могут привести «капризы» щитовидной железы?
Щитовидная железа – орган маленький, но нарушения в ней способны вызвать большие проблемы. От неконтролируемого лишнего веса до развития сердечно-сосудистых заболеваний. Щитовидка отвечает за регулирование температуры тела, нейтрализацию свободных радикалов (главных виновников старения), нормализацию физического и психического состояния, иммунитет.
Когда уровень гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, снижается, происходит замедление всех жизненно важных процессов - развивается гипотиреоз. Проявляется он симптомами, которые многие приписывают столь популярному «синдрому хронической усталости». Так вот, если у вас часто появляются слабость и апатия, настроение способно резко, вплоть до депрессии, ухудшится, при этом страдают память, работоспособность, концентрация внимания, появляется непереносимость холода и увеличение веса при плохом аппетите, появляются отеки, ногти тускнеют и ломаются, вам стоит немедленно обратиться к врачу.
«Снизить вероятность заболеваний щитовидной железы поможет йод. Это йодированная соль вместо обычной поваренной, во время беременности, в том числе. Но во время беременности потребуется и дополнительный прием препаратов йода, об этом расскажет акушер-гинеколог. Еще в рационе обязательно должны быть продукты с повышенным содержанием йода - морская капуста, рыба и морепродукты. Как минимум, через день. А для лучшего усвоения йода добавить в меню хлеб грубого помола, сухофрукты, овощи, зелень, орехи (кроме арахиса) и семечки. Лишними не станут зеленый чай и отвар шиповника. А вот маринады, консервированные продукты, сахар, маргарин и соусы лучше исключить», - рассказывает эндокринолог поликлиники №1 Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. Ольга Евгеньевна Терехова.
Здоровый образ жизни, соблюдение распорядка дня, правильное питание, защита от прямых солнечных лучей и регулярные профосмотры - вот пять главных составляющих здоровья щитовидной железы. Если уделять ей достаточно внимания, щитовидная железа наверняка ответит взаимностью и будет наилучшим образом снабжать организм необходимыми гормонами.
Экскурс в прошлое. Для чего нужна щелевая лампа?
Щелевая лампа - один из главных инструментов диагностики в арсенале офтальмологов. С ее помощью специалист проводит детальный осмотр роговицы, хрусталика, угла передней камеры, стекловидного тела, выявляет травматические повреждения глаза (например, после попавшей в глаз металлической стружки) и т.д.
История изобретения щелевой лампы уходит корнями в XVIII век, когда немецкий оптик Эдмунд Хартнах начал использовать лупу для обследования структур переднего отрезка глаза. Однако в его методике никакого освещения, кроме дневного, не предусматривалось. Но уже в 1823 г. чешский биолог и физиолог Ян Пуркине при осмотре глаз пациентов пользовался двумя лупами: одна предназначалась для увеличения, а другая – для фокусировки бокового освещения. Такую комбинацию линз можно считать первым прототипом щелевой лампы.
Создание первого полноценного устройства относится к 1911 г. Позднее, в 1914 г., оно получило название, которое используют в наши дни - «щелевая лампа». С того времени она стала современнее, удобнее, но принцип ее работы остался неизменен.
В каком году появилась первая щелевая лампа в Пушкинской больнице? Такой статистики, к сожалению, не сохранилось, но в работе нынешних офтальмологов они были всегда, как самый необходимый прибор для диагностики «глазных» проблем.
Единый день диспансеризации пройдет в Пушкинском округе 25 мая
В субботу, 25 мая, с 9.00 до 14.00 в амбулаторно-поликлинических подразделениях Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. пройдет единый день диспансеризации. Взрослых пациентов будут ждать все поликлиники округа - №1 (Пушкино), №2 (Мамонтовка), №3 (Лесной), №4 (Клязьма), №5 (Правдинский), №6 (Софрино), №7 (Софрино-1), №8 (Ашукино), №9 (Ивантеевка).
Напомним, что диспансеризация - хороший инструмент бесплатно позаботиться о своем здоровье. Жители Пушкинского округа могут сделать это каждый день с понедельника по пятницу с 08:00 до 20:00. А вот специально для работающих граждан два раза в месяц предусмотрены единые дни диспансеризации и дни семейного здоровья.
«Финальный этап диспансеризации – консультация у терапевта - так же адаптирован для работающих граждан. Прием можно провести удаленно, используя телемедицинскую консультацию», - уточняет замглавврача Пушкинской больницы по амбулаторно-поликлинической работе Татьяна Владимировна Хоменко.
Записаться на диспансеризацию можно на портале https://uslugi.mosreg.ru/zdrav, через 122, через терминал или регистратуру в поликлинике. Вас примут и без записи, но тогда время приема может быть увеличено. На медосмотр лучше приходить натощак, так как предстоит сдать анализ крови. При себе иметь паспорт, полис, СНИЛС.
Следующий единый день диспансеризации запланирован на 8 июня, а день семейного здоровья - на 15 июня.
Флюорография по ОМС. И без СМС
Вам позвонили и пригласили пройти флюорографию по ОМС. Дело нужное – регулярное прохождение этого вида обследования способно предотвратить или «поймать» на начальном этапе не только туберкулез, но и массу других заболеваний. Но! В продолжении разговора вам предлагают выбрать поликлинику – вполне разумно, а следом продиктовать код, который только что пришел вам по СМС. И вот здесь СТОП! Вежливо, или не очень, прощайтесь и завершайте разговор.
По всей видимости, мошенники придумали новый способ, чтобы получить доступ к вашим Госуслугам (со всеми вытекающими из этого последствиями!) или похитить платёжные данные. В любой поликлинике, как коммерческой, так и государственной, никакие коды у вас не попросят. А СМС если и может прийти, то с указанием даты и времени обследования.
«Из новостей в Интернете следует, что мошенники теперь звонят гражданам России и предлагают пройти флюорографию в одной из ближайших поликлиник за счет средств обязательного медицинского страхования. В государственной поликлинике вы и так пройдете ее по полису ОМС, в рамках диспансеризации или профосмотра. Мошенники делают упор на то, что флюорографию надо проходить каждый год. В этом они полностью правы. Но наши сотрудники если и звонят пациентам, то приглашают на диспансеризацию, а не на отдельное обследование. И никогда не спрашивают персональные данные, так как они есть в электронной карте пациента. И, тем более, не просят отправить код из СМС», - рассказывает заведующий оргметодотделом Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. Павел Сергеевич Гуляев.
Поэтому к подобным звонкам относитесь особенно осторожно. И ни при каких обстоятельствах не называйте пришедший вам код. А вот флюорографию по ОМС проходите регулярно – в рамках диспансеризации или профосмотра. Эти мероприятия пропускать нельзя – они расскажут правду о вашем здоровье и уберегут от осложнений, если во время обследования обнаружится болезнь.
3-4 случая на миллион - лор-врачи в Пушкино провели сложнейшую операцию
Хронический гнойный средний отит, обострение эпимезотимпанита, гнойный мастоидит, тромбоз сигмовидного синуса – даже читать «букет» таких диагнозов страшно, а в лор-отделении Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. не только разобрали букет на соцветия, но и некоторым цветкам дали вторую жизнь. А теперь прочь лирику, переходим к фактам.
Молодой человек 28 лет долгие годы страдал от хронического гнойного среднего отита. Он периодически воспалялся, проходил, снова воспалялся… В момент очередного воспаления молодой человек обратился к лор-врачам. Помимо воспаления - повреждение барабанной перепонки, что и было первопричиной. При ее повреждении в среднее ухо может попасть любая инфекция с воздухом, водой и ватными палочками, которыми люди продолжают пользоваться для чистки ушей, не смотря на предостережения оториноларинголов. И плюсом - практически полная потеря слуха на одно ухо.
На амбулаторном этапе лечение ожидаемого результата не дало, и пациента направили в стационар. Было начато консервативное лечение, на фоне которого произошло заметное улучшение, но пациент стал отмечать боль за ухом, преходящую в шею. По признакам – воспаление лимфоузла, и молодого человека направили на УЗИ для уточнения диагноза.
«В связи с болю в заушной области и лихорадкой, которые не поддавались консервативной терапии, был заподозрен тромбоз сигмовидного синуса. На УЗИ подозрения подтвердились. Два варианта развития событий - или развитие сепсиса, это системное воспаление всего организма, или отрыв тромба. И тот, и другой вариант грозят летальным исходом. Выполнили КТ - видны признаки эпитимпанита, это воспаление среднего уха и сосцевидного отростка, и тромба в сигмовидном синусе. Грубо говоря, весь верхний этаж уха воспален. И воспаление перешло на соседние анатомические структуры. Экстренно готовим пациента к операции. Расширенная антромастоидотомия - трепанация всех ячеек сосцевидного отростка, дополненная обнажением твердой мозговой оболочки и/или стенки сигмовидного синуса - длилась 2,5 часа. Первым этапом с лор-врачом отделения Хвостиковой Наталией Алексеевной выполнили дренированием всех ячеек полости среднего уха. Все промыли, вычистили. Вторым этапом вскрыли ложе сигмовидного синуса – там гной. После его удаления смогли подтвердить тромбоз. Тромб удалили вместе с паталогическим содержимым, рану ушили. Кстати, в мировой литературе пишут, что такие случаи - 3-4 на миллион. И случай очень редкий, и диагностический поиск сложный - тромбирование происходит медленно, и специфической симптоматики никакой нет», - рассказывает проводивший операцию заведующий лор-отделением Богдан Юрьевич Кулешов.
Уже через 10 дней после сложнейшей операции молодой человек был выписан на амбулаторное наблюдение - у него наблюдалась уверенная положительная динамика. Даже частично начал возвращаться слух. Но после полного восстановления его ждет еще одна, уже плановая операция. Ее цель нивелировать все риски повторения данной ситуации и свести их к нулю.
«Восстановление барабанной перепонки в его случае уже не показано. Будет проведена санирующая операция на среднем ухе. Если исключить детали, то мы постараемся по максимуму «выключить» сосцевидный отросток из процесса – вычистить, широко объединить его с барабанной полостью и наружным слуховым проходом, сделать выстилку. Тем самым уберем возможность подобного воспаления и, насколько возможно, улучшим слух», - уточняет Богдан Юрьевич.
Врачи напоминают, что любые изменения вашего состояния должны привести вас не к самолечению, а к врачу. Не забывайте, что банальное «ушки продуло» может обернуться далеко не банальными последствиями. Иногда даже летальным исходом. Об этом вы можете прочитать в одном из наших предыдущих материалов
При базедовой болезни щитовидная железа увеличивается в 3-4 раза
Базедова болезнь - одна из наиболее распространенных проблем щитовидной железы. В медицине это заболевание известно, как диффузный токсический зоб, так как ткани щитовидной железы начинают интенсивно разрастаться и образуют зоб. Начинается она практически не заметно – дрожание верхних конечностей, бессонница, перепады настроения… С кем не бывает? Уже потом добавляются увеличение (экзофтальм), выпуклость, отечность глаз и прочие симптомы. Заболевание средней тяжести уже можно определить визуально, а по мере прогрессирования, оно становится заметно и людям, далеким от медицины - шея утолщается, а зоб, иногда, локализуется в виде большой опухоли.
«Известно, что это аутоиммунная, то есть наследственная патология щитовидной железы и, к сожалению, ни о какой профилактике в этом случае говорить не приходится. Правда, ряд учёных склонен считать, что генетический фактор не относится к ряду основных в появлении данного заболевания. Однако эта версия на сегодняшний день всё-таки остаётся спорной. До сих пор конкретной причины возникновения заболевания назвать нельзя», - рассказывает врач-эндокринолог поликлиники №1 Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. Ольга Евгеньевна Терехова.
По словам специалиста, нормальным объемом щитовидной железы считается до 18 мл у женщин и до 25 мл у мужчин. При базедовой болезни орган увеличивается в 3-4 раза. И в этом случае, так называемой эстетической проблемой, становится эндокринная офтальмопатия или выпучение глаз, которая считается тяжелым осложнением базедовой болезни. Когда небольшое пучеглазие (до 16 мм) и умеренный отек век, сменяются умеренно выраженным экзофтальмом (до 18 мм) и уже существенным отеком, и далее переходят в выраженный экзофтальм (до 21 мм), невозможность полного смыкания век, ограничение подвижности глазного яблока и признаки атрофии зрительного нерва.
Как лечить базедову болезнь? Сразу уточним, что именно лечить. Под наблюдением сразу и эндокринолога, и офтальмолога, а не самостоятельно – народными методами. Сначала применяется консервативное лечение. Если за 1-2 года оно не оказало должного эффекта, остается радикальный метод - удаление щитовидной железы. В этом случае заболевание уходит в ремиссию. Как говорит Ольга Евгеньевна, без щитовидной железы можно жить. В таком случае, пациентам назначается заместительная гормонотерапия.
Смена образа жизни помогла вернуть женское здоровье
Наша пациентка 30 с небольшим лет мечтала о детях, но беременность никак не наступала. Именно с такой проблемой она обратилась в женскую консультацию №1 Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н.
«Пациентка к нам обратилась с жалобами на отсутствие беременности на фоне нерегулярного цикла и периодических болей. В процессе выяснилось, что пациентка начала замечать проблемы со здоровьем после набора веса (за год около 20 кг!), а также активного курения. Анализы и исследования не выявили отклонений. Ей было рекомендовано лишь изменить образ жизни», - рассказывает заведующая женской консультацией №1 Наталья Ивановна Овсянникова.
Молодая женщина прислушалась к словам врача, стала тщательно следить за рационом, сначала добавила длинные пешие прогулки, потом небольшие тренировки и за 4 месяца похудела на 10 кг. В результате без медикаментозной терапии нормализовался цикл и прекратились боли, а затем наступила спонтанная долгожданная беременность.
«Вот и реальное подтверждение тому, что ведение здорового образа жизни играет ведущую роль в состоянии репродуктивной системы нашего организма», - подчеркивает Наталья Ивановна и уточняет, что если вы решили отнестись к будущей беременности серьезно, будет правильным обратиться к гинекологу для планирования. Врач поможет вам подготовиться, составит индивидуальный план обследования и укажет на проблемы, требующие решения. Тем более, иногда решение лежит прямо на поверхности.
Лариса Кондратенко,
пресс-секретарь
Комментарии 1