Онкоскрининг полости рта - во время профосмотра у стоматолога
1 300 обследованных и у 7 выявлены начальные проявления настораживающих симптомов. Это онкоскрининг полости рта в цифрах за полгода – провериться на онкологию полости рта можно в стоматологической поликлинике №1 и поликлинике №3 Московской областной больницы имени профессора Розанова В.Н. В ближайшем будущем данное обследование будет возможно и других поликлиниках больницы.
Обследование проводится методом люминесцентной стоматоскопии - специальным аппаратом стоматоскопом. Метод заключается в освещении полости рта излучением особого спектра, и врач, через специальные очки, видит аномальное свечение очагов даже раннего предрака и рака. Данное обследование занимает 2-3 минуты, абсолютно безболезненно и бесплатно (входит в программу госгарантий и проводится по полису ОМС). Все 7 человек, у которых были выявлены настораживающие симптомы, незамедлительно направлены для дополнительного обследования в специально созданный кабинет «онконастороженности» Московской областной стоматологической поликлиники.
Помните: спровоцировать недуг может кариес, травматизация слизистой, инфекции ротовой полости, курение и алкоголь. Не пренебрегайте здоровьем, в том числе зубов. Это не больно и не страшно, как бы сильно вы не боялись зубных врачей. А еще и бесплатно. Помните, наиболее эффективно злокачественное образование лечится на ранней стадии. Даже при отсутствии явных проблем с зубами и деснами, профосмотр надо проходить минимум два раза в год.
Записаться на прием к врачу-стоматологу можно по телефону 122, или через портал https://uslugi.mosreg.ru/zdrav/. Причем в любое амбулаторно-поликлиническое подразделение больницы, где есть профильный специалист, и в любое удобное для вас время - прием идет с 8.00 до 20.00 в будние дни, и с 9.00 до 14.00 по субботам. Прием по острым состояниям проводится без предварительной записи в течении 2-х часов с момента обращения в регистратуру. Профилактические осмотры проводятся также без предварительной записи.
«Магнитная ловушка»
Одно из самых часто встречающихся инородных тел, которые достают наши врачи - магнитики. Дети, познавая жизнь, пробуют их на запах и вкус. Бывает, дело заканчивается и на операционном столе, когда приходится доставать не один десяток магнитиков, слипшихся между собой через стенки кишечника. В этот раз в «магнитную ловушку» попался 8-летний ребенок. Правда, обошлось без операции.
Поздно вечером в приемное отделение Московской областной больницы имени профессора Розанова В.Н. приехал обеспокоенный папа с напуганной до истерики дочерью. Она, играя, засунула магнитики очень глубоко в нос (по одному в ноздрю), а они «о чудо!» слиплись между собой через носовую перегородку! Потребовалась экстренная помощь врачей.
«С целью обследования сразу же была выполнена цифровая рентгенография. Ее огромный плюс в том, что помимо высокого качества снимка, она дает минимум лучевой нагрузки на пациента, - рассказывает дежуривший в тот день заведующий первым хирургическим отделением Артем Александрович Косов. - На снимке четко видна «магнитная клипса». Методом прямой риноскопии оба магнитика извлечены, пациентка и ее папа успокоены».
На все ушло не более получаса. И папа с дочерью, прихватив трофеи с собой, отправились домой. Все обошлось. Но если бы родители пытались извлечь инородные тела самостоятельно, или девочка рассказала бы им о случившемся казусе позднее, могли быть последствия. Как минимум, повреждение перегородки или ее прободение.
Врач напоминает, что мелкие предметы лучше держать подальше. Даже от не самых маленьких детей. И с самого младенчества объяснять, чем чреваты такие эксперименты. «И в любой подобной ситуации сразу обращайтесь в стационар, родители в этот раз поступили очень правильно, - продолжает Артем Александрович. - Здесь с минимальными последствиями проблема будет решена. Приемные отделения наших стационаров работают круглосуточно, и всегда есть дежурные врачи, готовые оказать квалифицированную помощь».
Почему в роддоме жарко?
Этим вопросом часто задаются будущие мамы, когда приходят на день открытых дверей. Сегодня экскурсию по роддому провела завотделением патологии беременных Жанна Владиславовна Данелян, которая рассказала о важности соблюдения температурного режима.
«В первые дни после рождения у малышей еще не развита система терморегуляции. Идеальная температура для ребенка – температура тела матери, поэтому новорожденных стараются сразу выкладывать на материнский живот – происходит контакт «кожа-к-коже» и первый теплообмен, - объясняет Жанна Владиславовна. - Во всех отделениях нашего Центра поддерживается единая температура. Когда нет перепадов, адаптация ребенка к окружающей среде проходит намного быстрее и эффективнее».Член молодежного Совета ППО ГБУЗ МО «МОБ им.проф.Розанова В.Н.» Алина Сергеевна Кашина в составе делегации от Московской области стала лучшей по итогам обучения молодёжного профактива региональных организаций Профсоюза работников здравоохранения РФ.
«Обучение проходило два дня – 18 и 19 июля, в Твери, - рассказывает Алина Сергеевна. – В первый день мы посетили тренинг по мотивации профсоюзного членства «Будь в теме!», организованный специалистами Восточно-Сибирского регионального учебного центра профсоюзов (г. Красноярск) Андреем Коваленко и Натальей Лалетиной. Во второй - познакомились с методиками работы в социальных сетях под руководством Алекса Волкова, узнали о работе с умной лентой во «ВКонтакте» и продемонстрировали свои навыки и умения. По итогам обучения я возглавила тройку лидеров и получила в подарок книгу по SMM с автографом автора».
Участие в обучении принимали представители региональных организаций Профсоюза работников здравоохранения РФ в Центральном Федеральном округе. Второе и третье место заняли участники из Рязанской и Курской областей.
Активисты ППО ГБУЗ МО «МОБ им.проф.Розанова В.Н.» регулярно принимают участие в профильных обучениях, конференциях и семинарах. Показывают достойный уровень профсоюзной работы не только на территории региона, но и далеко за его пределами.
Как проходят роды?
Будущие мамы с нетерпением ждут появления малыша на свет, но многие из них часто тревожатся из-за предстоящих родов. Как проходит процесс и на какие периоды делится, рассказывает заведующая ЖК №1 Наталья Ивановна Овсянникова.
«У каждой женщины роды проходят индивидуально. Сегодня мы поговорим про нормальные роды, которые начинаются самостоятельно в период с 37 до 41 недели и 6 дней беременности. Там нет преэклампсии, задержки роста плода и других осложнений, - говорит Наталья Ивановна. – Ребенок рождается самопроизвольно в головном предлежании и не требует оказания реанимационной помощи».
Принято выделять три периода родов. Первый длится от начала родов до полного раскрытия маточного зева. Он состоит из латентной и активной фазы. Латентная фаза характеризуется слабыми сокращениями матки и медленным раскрытием шейки до 5 см. Она может длиться до 20 часов у первородящих и до 14 часов у повторнородящих женщин. Активная фаза характеризуется регулярными болезненными схватками и полным раскрытием шейки матки. Обычно она занимает не более 12 часов в первых родах и 10 часов в последующих. Схватки во время активной фазы происходят 1 раз в 2-3 минуты.
«Далее начинается второй период, - рассказывает Наталья Ивановна. – Он включает потуги (сильное желание тужиться, которое возникает каждые 2-5 минут) и завершается рождением малыша. Длится обычно не более 3 часов, при повторных родах - не более 2 часов».
Финальный период включает в себя время с момента рождения ребенка до рождения последа. Обычно он завершается в течение 15-30 минут.
«Чаще всего роды сопровождаются болью только во время схваток. Это ощущение длится около 60 секунд с последующим расслаблением, - объясняет заведующая ЖК №1. - Поначалу мы рекомендуем немедикаментозные методы обезболивания. Хорошо помогают правильное дыхание, фитбол, массаж, теплые компрессы, холод на спину в случае болей в пояснице. Если боль по-прежнему не уходит, то при отсутствии противопоказаний и с согласия женщины проводится эпидуральная анальгезия. Но важно помнить - она продлевает роды на час!».
После рождения, если маме или малышу не требуется дополнительная помощь, ребенка выкладывают маме на живот для установления контакта «кожа-к-коже», укрывают и прикладывают к груди. Дальнейшая обработка новорожденного (взвешивание, закапывание глаз, обтирание, осмотр врача-неонатолога) проводится позже.
Отметим, что время наблюдения в родильном отделении не превышает 2-х часов, после чего маму с малышом переводят в послеродовое отделение. Напомним, наш роддом работает круглосуточно, принимая будущих мам, независимо от места их проживания. По полису ОМС все желающие могут попасть сюда абсолютно бесплатно.Как сберечь печень?
Когда речь заходит о здоровье печени, в головах большинства людей появляется лишь одна ассоциация – алкоголь. И в этом есть немалая толика правды, ведь главная функция печени – в обезвреживании ядов. А когда ядов много, орган не успевает восстанавливаться и «сбоит», что приводит к печеночной коме – отравлению центральной нервной системы.
На самом деле, печень - самая большая железа, продуцирующая важную для пищеварения желчь. Желчь и секрет поджелудочной железы впадают в общий проток, поэтому заболевания желчевыводящей системы часто приводят к панкреатиту. Также печень синтезирует холестерин, участвует в обмене жиров и хранит в себе множество жирорастворимых витаминов и микроэлементов. Ее кровеносная система пропускает через себя до 85% объема крови, что помогает переносить тяжелые кровопотери и шоковые реакции.
«А теперь представим, что будет с организмом, если эту работу нарушить, - говорит заведующая Центром здоровья Московской областной больницы имени профессора Розанова В.Н. Марина Михайловна Зарипова. – Самые страшные заболевания – это цирроз и рак печени, метастазы рака в печени, алкогольная и желчекаменная болезнь, вирусные гепатиты. И заподозрить их не так-то просто. Сама по себе печеночная ткань безболезненна. Болевой синдром развивается только при повреждении или растяжении капсулы, ограничивающей орган – когда печень увеличивается. В таких случаях возникает ощущение тяжести под правым ребром и боль во время физнагрузок».
При поражении желчевыводящей системы чаще всего возникают спазмы гладкомышечной мускулатуры - боль принимает схваткообразный характер, начинается печеночная колика. Привести к поражению печени может даже эпизодический прием алкоголя в дозе выше 60 г чистого алкоголя для мужчин и 30 г - для женщин, резкое похудание, антибиотики, сульфаниламиды, гормональные и нестероидные противовоспалительные средства.
Поддержать печень можно лечебной диетой №5, разработанной советским врачом диетологом Певзнером для лечения и профилактики заболеваний печени. Рацион сбалансирован по соотношению белков, жиров и углеводов, содержит достаточное количество витаминов и микроэлементов. Но начинать его лучше с рекомендации специалиста и планового обследования. Записывайтесь на прием к участковому врачу-терапевту, на диспансеризацию, профилактический осмотр или в кабинет профилактики поликлиники, к которой прикреплены. Пройти диспансеризацию вы можете в удобное для вас время, не только в единые дни диспансеризации.
Восемь регистраторов ЭКГ и артериального давления для функциональной диагностики
Сразу восемь регистраторов ЭКГ и артериального давления поступили в кабинет функциональной диагностики Московской областной больницы имени профессора Розанова В.Н. Часть из них останется в стационаре, часть отправится в помощь врачам первичного звена.
Два холтера (это жаргонное название суточного мониторинга ЭКГ по Холтеру - фамилия американского врача, предложившего эту методику) представляют собой портативные медицинские приборы, непрерывно регистрирующие ЭКГ в течении длительного времени. Шесть приборов - «два в одном» - холтер и СМАД (суточное мониторирование артериального давления), фиксируют и ЭКГ, и АД. Такое комбинированное исследование значительно расширяет возможности диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, которые сейчас являются самой распространенной причиной смерти.
Часть аппаратов заменят в строю отработавшую свой срок технику, часть - усилят материально-техническую базу больницы. Такое исследование назначается как в стационарных, так и в амбулаторных условиях, позволяя выявить нарушения в работе сердца и узнать показатели давления в условиях обычной активности пациента. Помогают данные приборы как при обследовании пациентов с впервые выявленными повышением давления или проблем с сердцем, так и для оценки и корректировки медикаментозной терапии. Назначается обследование лечащим врачом в плановом режиме.
Все аппараты будут подключены к единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС), что позволит врачам в кратчайшие сроки видеть результаты в электронной карте пациента.
Лариса Кондратенко,
Комментарии