Излечился от гипертонии и апноэ после операции на носовых пазухах
Интригующе, но начнем с предыстории. Мужчина 60 лет около 30 лет не мог нормально дышать носом. Сначала за помощью не обращался, а когда «пошел по врачам», то в различных клиниках и медцентрах ему ставили аденоиды, искривление носовой перегородки, но решать проблему не брались - слишком много сопутствующих заболеваний.
Решил обратиться в поликлинику Ивантеевки, чтобы уже не то что решить проблему, а хотя бы слегка улучшить ситуацию – нос не дышит, сильный храп, апноэ (остановка дыхания во сне) и на этом фоне хроническое нарушение сна. Плюс головные боли, которыми мужчина страдал уже лет 20, критически повышенное артериальное давление, с которым препараты не справлялись, падение слуха…
«Да, и аденоиды, и искривление перегородки у мужчины были, - рассказывает лор-врач Московской областной больницы имени профессора Розанова В.Н. Станислав Викторович Борисовский. - Но они не могут дать таких ярко выраженных последствий! Надо искать причину. А так как в свое время я проходил ординатуру у сына одного из основателей российской ринологии Пискунова Виктора Серафимовича, то, наверное, мыслю по поводу носовых пазух несколько нестандартно. Минуя рентген, отправляю пациента на КТ, где подозрения подтверждаются - возможен большой полип».
Выход один - операция. Но наркоз за счет сопутствующих заболеваний противопоказан. Врачи решают удалять полип через нос под местной анестезией. Оперировал пациента Станислав Викторович лично - он совмещает работу в стационаре с амбулаторным приемом. «Под контролем эндоскопа (всю операцию мы наблюдали на мониторе), удалили просто огромнейший полип, - рассказывает врач. - Его размер был приблизительно 8 на 6 сантиметров. Полип закрывал всю носоглотку, поэтому не удивительно, что мужчина практически не дышал носом. Самое интересное, что эта ситуация изменилась прямо на операционном столе. Так как мужчина был под местной анестезией, он сразу задышал носом, от неожиданности даже громко выругавшись. Он просто забыл, как это бывает!»
Через несколько дней пациента выписали, а когда он пришел к Станиславу Викторовичу на амбулаторный прием, оказалось, что он стал высыпаться, прошли головные боли, нормализовалось давление. «В этом никакого волшебства, - улыбается врач. – За счет нормального дыхания кровь стала насыщаться кислородом, он стал высыпаться, исчез храп, ушли признаки апноэ, у него теперь голова ясная, светлый ум, и жизнь заиграла другими красками».
Сам мужчина признается, что его жизнь не то что улучшилась, он просто стал заново жить! И теперь, проходя мимо поликлиники, иногда заходит к доктору просто так, чтобы пожелать ему хорошего дня и еще раз поблагодарить.
В отделении гинекологии Московской областной больницы имени профессора Розанова В.Н. оказывают лечебно-диагностическую, лечебно-профилактическую, консультативную и реабилитационную медпомощь пациенткам с профильными заболеваниями:
эндоскопические операции;
лапаротомные операции;
пластические операции влагалищным доступом;
операции при стрессовом недержании мочи (TVT-O);
хирургический циркляж шейки матки при истмико-цервикальной недостаточности;
угроза прерывания беременности до22 недель гестации.
Гистероскопия производится при дисфункциональных маточных кровотечениях, полипах, гиперплазии эндометрия, подозрении на субмукозную форму миомы матки, аномалиях развития матки, длительностоящих внутриматочных спиралях, аденомиозе, подозрении на рак эндометрия и др.
Применяется резектоскопия, что значительно увеличило объем оказываемой помощи при субмукозной форме миомы, полипах эндометрия, внутриматочных синехиях, рецидивирующей гиперплазии эндометрия.
Оказание помощи бесплатно в рамках программы ОМС, есть широкий спектр платных услуг.
Грипп - симптомы и профилактика
1 января 2021 года в больнице было создано эндоскопическое отделение.
В состав отделения вошли 5 кабинетов - 3 в лечебных корпусах стационара и 2 в амбулаторно-поликлинических подразделениях. Отделение возглавляет врач-эндоскопист, кандидат медицинских наук Александровский Дмитрий Валерьевич.
В кабинетах стационара выполняются плановые и экстренные эндоскопические исследования.
Все исследования проводятся на современной видеоаппаратуре фирм «Pentax», «Olympus», «Fujinon».
Наряду с диагностическими методами исследований, проводятся и лечебные манипуляции - удаление полипов из верхних и нижних отделов пищеварительного тракта методом петлевой электроэкцизии, извлечение инородных тел и т.д.
Выполняются так же экстренные эндоскопические исследования пациентам с подозрением на ургентную патологию (кровотечения, прикрытая перфорация язвы, ателектаз бронхов и т.д.).
В кабинетах поликлинического звена проводятся плановые эндоскопические исследования (гастро- и колоноскопии) пациентам с жалобами на патологические проявления со стороны органов желудочно-кишечного тракта, осмотр перед плановыми оперативными вмешательствами, производится взятие биопсии.
Эндоскопическая служба больницы работает в круглосуточном режиме.
Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой
В мире заболеваемость бронхиальной астмой составляет от 4 до 10 % населения. Она может возникнуть в любом возрасте и, чаще, имеет аллергическую природу. Ее основными признаками являются периодически возникающее затрудненное дыхание, одышка, удушье, приступы кашля или свистящее дыхание, слышное на расстоянии.
Болезнь может возникать под действием ряда факторов: внутренние - обуславливающие предрасположенность конкретного человека к этому заболеванию (т.е. имеют генетическую предрасположенность, и они как правило, неуправляемые) и внешние - способствующие развитию заболевания у предрасположенных людей, а также провоцирующие возникновение обострений (астматических приступов), которые во многом управляемы.
Внутренние факторы риска развития бронхиальной астмы включают в себя:
- наследственность;
- пол;
- ожирение.
Внешние факторы риска бронхиальной астмы иначе еще называют «триггеры» (англ. Trigger – «спусковой крючок»). Влияние триггеров непосредственно запускает патологический процесс, способствуя манифестации заболевания, либо вызывает его обострение.
Наиболее важными причинами астмы являются:
- различные аллергены (особенно - ингаляционные, непосредственно действующие на дыхательные пути);
- профессиональные вредные факторы;
- загрязнение окружающей среды;
- курение.
Также пусковыми факторами, способствующими обострению астматических приступов, могут выступать:
- физические нагрузки;
- эмоциональное перенапряжение;
- воздействие холода или перегрев;
- острые заболевания дыхательных путей (вирусные или бактериальные);
- менструация и беременность;
- некоторые лекарственные препараты и другие причины.
Наиболее важным в лечении бронхиальной астмы является профилактика. Необходимо соблюдать следующие рекомендации.
Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь, проводите ежедневную влажную уборку.
Не используйте духи, дезодоранты, освежители воздуха, ароматические свечи.
Уменьшите количество комнатных растений, а книги уберите в застеклённые полки.
Замените плотные шторы, перьевые подушки и одеяла, легко стирающимися.
Исключите контакты с аллергенами (пыль, шерсть животных, клещи), не заводите животных, рыбок и птиц в доме. Если завели, то следите за их гигиеной, чаще делайте влажную уборку.
Старайтесь, чтобы в вашем доме было как можно меньше ковров и мягких игрушек, тщательно их пылесосьте. Не забывайте стирать мягкие игрушки при температуре 60°С. Если их стирать нельзя, то упакуйте в полиэтиленовый пакет и поместите в морозильную камеру. Как и бельё, периодически выносите на мороз на балкон.
Меняйте постельное бельё не реже 1-го раза в неделю.
Старайтесь употребляйте гипоаллергенные средства гигиены и продукты.
Закаляйтесь, ведите здоровый образ жизни, занимайтесь спортом.
Не курите и избегайте задымленных помещений.
Чаще гуляйте. Летом старайтесь выезжать на море.
Проводите профилактику сезонных простудных заболеваний. Вовремя лечите респираторные заболевания и проводите профилактические мероприятия (вакцинация).
При невозможности исключения контакта с природным аллергеном (цветение растений) показаны сезонные курсы противоаллергических препаратов, назначенных врачом.
В связи со сложившейся эпидемиологической ситуацией
Проведение единых дней диспансеризации, семейного здоровья, здорового ребенка временно приостановлено в связи со сложившейся эпидемиологической ситуацией. Оказание плановой помощи в амбулаторно-поликлинических подразделениях Московской областной больницы имени профессора Розанова В.Н. продолжается, но немного в ограниченном режиме - часть сотрудников переброшено на оказание неотложной помощи и обслуживание вызовов на дому.
Вакцинация от новой коронавирусной инфекции и гриппа продолжается в том же объеме, и даже увеличена - многие понимают, что это один из самых надежных методов профилактики. А вот от вакцинации по национальному календарю, в части других прививок, рекомендуем пока отложить и перенести на более поздний срок, когда снизится заболеваемость гриппом и ОРВИ, о чем мы обязательно оповестим.
Неотложная медицинская помощь оказывается как на дому, так и в кабинетах неотложной помощи поликлиник и амбулаторий. Продолжается плановое лечение, наблюдение у врачей, госпитализация, но, если вы хотели посетить поликлинику чисто в профилактических мерах, лучше немного повременить. Также рекомендуем отложить плановые посещения врача-терапевта и других специалистов. Если у вас рассматривается вопрос плановой госпитализации, то должны отсутствовать симптомы гриппа и ОРВИ.
Пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и пользующимся правом на льготное лекарственное обеспечение, лучше решить вопрос не при личном обращении к врачу, а путем телемедицинских консультаций.
В учреждениях здравоохранения обязательны маски. Они не будут лишними и в общественных местах. На улице их носить не надо, а в общественном транспорте и помещениях, эта мера необходима как для вашего здоровья, так и здоровья окружающих.
Репродуктивное здоровье закладывается в подростковом возрасте
Это не встреча поклонников с популярными артистами - при таких полных залах проходят встречи школьников с акушерами-гинекологами Пушкинского перинатального центра. За последние две недели наши врачи побывали уже в пяти общеобразовательных учреждениях округа.
Репродуктивное здоровье, инфекции, передающиеся половым путем, нежеланные беременности, вред вредных привычек - разговор идет обо всем. Именно разговор - сначала врачи читают лекции, а том отвечают буквально на все вопросы, даже самые незначительные. «И нас не отпускают по 2-3 часа, - улыбаются врачи. - Оказывается, наши подростки многого не знают, хотя информации сейчас много во всех источниках. И еще одна беда - они стесняются разговаривать на такие темы с родителями. А это надо практиковать, так как половая жизнь у современной молодежи начинается очень рано».
Заведующая родовым отделением Наталия Геннадиевна Андреева не понаслышке знает о тяжелых беременностях, выкидышах, бесплодии - в большинстве за этим стоят незнание и ошибки, совершенные из-за недостатка информации. «Поэтому я, как акушер-гинеколог, прекрасно понимаю, что репродуктивное здоровье закладывается в подростковом возрасте, - уточняет она. - Тогда о будущих детях не задумываются, а потом возникают проблемы и рушатся семьи. Мы рассказываем не столько о половой грамотности, сколько именно о репродуктивном здоровье. О том, как избежать ошибок, которые могут обернуться невозможностью иметь детей. Сначала у нас идут общие встречи - мальчики и девочки, а потом остаются только девочки, и мы продолжаем беседу уже в более откровенном ракурсе».
Подобную практику врачи будут продолжать, так как видят неподдельный интерес подростков. И даже в тех школах, где они уже побывали, при прощании спрашивают: «А когда вы к нам приедете еще?».
Как взлететь и не упасть?
Зима - пора «скользких ситуаций», «взлётов и падений» на обледенелых дорогах. Падения, ушибы, растяжения связок и даже переломы (особенно у пожилых пациентов и детей) становятся массовым явлением в преддверии новогодних праздников.
А кому хочется валяться дома в гипсе или в больнице, пока остальные массово ликвидируют запасы шампанского, мандаринов, оливье и пляшут возле ёлочки? Конечно, некоторые скажут, что виноваты коммунальные службы, другие - что природа и гололед…
- - банальная спешка.
Не зря все автолюбители переходят на зимние шины с наступлением сезона - большее сцепление с дорогой, меньший риск попасть в ДТП. Так что же мешает сделать нам, пешеходам, то же самое с нашей обувью?
Не обязательно бежать и менять полюбившиеся сапожки или ботинки, в спортивных магазинах давно продаются специальные накладки-ледоходы, которые подходят практически под любую обувь. Очень действенная вещь для любителей падать на льду.
А вот что касается спешки... Спешка - вообще наш враг по жизни. Помните! В игре в догонялки со временем выигравших не бывает. Вместо того, чтобы пораньше собраться из дома и не спеша, аккуратно, дойти до работы/учёбы/, места назначения, мы летим по обледенелым дорожкам навстречу переломам. Не имея навыков фигуриста, риск упасть и что-то себе сломать в таком случае резко возрастает.
Поэтому действуйте предусмотрительно, передвигайтесь осторожно и без спешки в зимний сезон. На случай, если всё-таки вы получили травму, не отсиживайтесь дома, а обращайтесь за медицинской помощью. В кабинетах неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических подразделениях прием ведется без записи, а травмпункт в стационаре работает круглосуточно.
Лариса Кондратенко,
ГБУЗ МО "Московская областная больница им. проф. В.Н.Розанова"
Комментарии