ХОБЛ – что это такое и как с ней бороться

Инициатива проведения Всемирного Дня борьбы против хронической обструктивной болезни легких поддержана Всемирной организацией здравоохранения. Поводом для утверждения данного Дня послужила нарастающая распространенность болезни во всех странах мира.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — одна из ведущих причин заболеваемости и смертности, а также социально и экономически значимая проблема. По данным эпидемиологических исследований, распространенность ХОБЛ в мире составляет ~ 10,1%. По прогнозам ВОЗ, к 2030 году ХОБЛ станет третьей по значимости причиной смерти в мире.

Для России ХОБЛ имеет особенную актуальность.

Холодный климат, распространенность курения, высокая заболеваемость респираторными инфекциями — эти факторы, способствуют развитию болезни. По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, распространенность ХОБЛ составляет 1,7% (2,4 млн. больных), в то время как фактическое число этих больных может превышать 11 млн. человек.

Для нашей страны большое значение имеет распространенность курения, как фактора риска развития многих заболеваний. Согласно глобальному опросу взрослого населения по потреблению табака в России, который проводился ВОЗ, в настоящее время курит около 40% граждан. Это самый высокий показатель среди стран, в которых проводилось исследование. Половина курящих находится в самой активной возрастной группе от 19 до 45 лет. Из-за болезней, связанных с потреблением табака, по различным экспертным оценкам, в России ежегодно умирает от 300 до 500 тысяч человек. С потреблением табака связанно от 10 до 17 потерянных лет жизни.

Значимость проблемы курения столь велико, что Правительство РФ в настоящее время внесло в Государственную Думу РФ проект Федерального закона «Об охране здоровья населения от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака».

Хроническая обструктивная болезнь легких — это болезнь легких, для которой характерно устойчивое нарушение движения воздушного потока в легких. Это недостаточно диагностируемая, угрожающая жизни болезнь не поддается полному излечению. Наиболее известные термины «хронический бронхит» и «эмфизема легких», в настоящее время они включены в диагноз ХОБЛ.

Основные факторы риска развития ХОБЛ — курение и/или воздействие промышленной пыли.

Существуют исследования, указывающие на наличие генетической предрасположенности к заболеванию.

Кроме того, развитию заболевания может способствовать неадекватное питание, частые инфекции верхних дыхательных путей.

Заболевание развивается в результате длительного, на протяжении многих лет, воздействия вышеуказанных факторов. Болезнь развивается тем быстрее, чем выше нагрузка на лёгкие.

В результате данных воздействий развивается хроническое воспаление стенки бронхов, что, в свою очередь, приводит к сужению их просвета. Нарушение проходимости бронхиального дерева создаёт благоприятные условия для размножения инфекции, что также отягощает течение заболевания.

Для заболевания характерно:

длительный (хронический) кашель,

слизь при кашле,

одышка, которая усугубляется при физических нагрузках.

Поскольку ХОБЛ усугубляется, затруднение дыхания может возникать даже при выполнении простых действий — приеме пищи или одевании. Пациенты часто худеют и становятся более слабыми. Время от времени, симптомы могут обостряться и усиливаться. Из-за симптомов дыхательной недостаточности затруднена повседневная домашняя деятельность и работа. Наблюдается цианоз кожи, участие вспомогательной мускулатуры в дыхании.

В связи с медленным усилением интенсивности основных симптомов — одышки, в первую очередь, пациент обращается за медицинской помощью достаточно поздно, когда уже сформированы стойкие изменения бронхолегочной ткани, ограничена эффективность терапии и увеличиваются расходы на лечение.

В настоящее время замечено, что болезнь поражает мужчин и женщин почти равномерно, по-видимому, это связано с возросшим потреблением табака среди женщин и ухудшением качества воздуха.

Профилактические мероприятия в отношении ХОБЛ являются составной частью общих усилий по профилактике хронических болезней. Основой этих мероприятий является здоровый образ жизни, который включает в себя достаточную физическую активность, нормированное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание.

Регулярные занятия физкультурой способствуют увеличению дыхательного объема легких. Массажные процедуры улучшают кровообращение в грудной клетке.

Мерами предупреждения ХОБЛ служат исключение вредных факторов (отказ от табакокурения, соблюдение требований охраны труда при наличии профвредностей), профилактика обострений и других бронхолегочных инфекций.

В рамках проведения Всемирного Дня борьбы против хронической обструктивной болезни легких 14 ноября с 10 ч. до 16 ч. организована работа «Горячей линии» по проблемам курения на базе Московского областного наркологического диспансера. (тел. (496) 532-13-42)

Пушкинский районный кабинет медицинской профилактики