Уважаемые пациенты!
Помогите улучшить качество работы медицинских организаций Московской области - примите участие в экспресс-опросе!
https://forms.yandex.ru/cloud/63c93361c769f18d4ba2b021/
Не рекомендую ходунки!
«Я категорически против ходунков! Давайте рассмотрим все «за» и «против», - говорит невролог детской поликлиники №1 Анастасия Игоревна Бутакова https://t.me/nevrolog_butakova
«ЗА»: веселое времяпровождения + появляется свободное время у родителей!
«ПРОТИВ»:
- в ходунках ребенок чаще встает на носочки, что формирует неправильные привычку и постановку стопы;
- повышенная нагрузка на позвоночник и опорно-двигательный аппарат;
- негативное влияние на тазобедренный сустав в будущем;
- если ребенок еще не ходит самостоятельно, значит мышечная система и опорно-двигательный аппарат не готовы к прямохождению, и их не рекомендуется «заставлять». В таких случаях лучше проводить гимнастику или массаж по показаниях врача;
- ходунки подвижны, что приводит малышей к неуверенности при самостоятельных шагах, могут быть проблемы с равновесием.
- ходунки достаточно травмоопасны. Пороги, неровности на полу, игрушки…
«ИТОГ: как вы заметили, «ПРОТИВ» больше и их можно перечислять бесконечно… Я не рекомендую пользоваться ходунками, ввиду негативных последствий», - резюмирует невролог.
Гигантский желчный камень
Такую «находку» извлекли врачи-хирурги Ивантеевского филиала Московской областной больницы имени профессора Розанова В.Н. С таким случаем заведующий хирургическим отделением филиала Андрей Витальевич Мохов сталкивается впервые.
«Пациентка попала к нам с острой кишечной непроходимостью, - говорит Андрей Витальевич. - Экстренно взяли на операцию, в ходе которой стало понятно, что виной всему оказался гигантский желчный камень. Он образовал пролежень в желчном пузыре и провалился в двенадцатиперстную кишку. Дальше пошел по тонкой кишке и застрял, вызвав острую непроходимость. Такие случаи опасны и редки. За 35 лет работы я в первый раз столкнулся с этим вживую».
Если бы не вовремя проведенная операция, последствия могли быть очень печальными, вплоть до летального исхода. Сложность была обусловлена массой сопутствующих заболеваний пациентки. Сейчас уже все хорошо, она готовится к выписке, а врач напоминает о необходимости профилактических осмотров - этот камень, судя по размерам, формировался не один год.
Причиной его образования камня стало большое количество взвеси, скопившейся в желчном пузыре, которая постепенно уплотнялась, приобретая такую яйцевидную форму. Образоваться подобный камень может в любом возрасте, и практически у каждого - здесь играет роль и наследственность, и нарушение обменных процессов, и воспаление слизистой желчного пузыря…
«Желчный пузырь должен полностью опорожняться. Если это происходит, то проблема не возникнет. А стоит ему хотя бы слегка остаться наполненным, там появляется осадок, как в чайнике», - уточняет заведующий хирургическим отделением.
Будьте внимательны к своему здоровью! Если чувствуете, что в организме что-то не так, обращайтесь к специалистам. При необходимости, врач назначит плановое УЗИ и поможет своевременно пройти лечение. В том числе, оперативное - операцию проще и безопаснее сделать в плановом, чем в экстренном порядке.
Не надо стесняться!!!
Три случая перекрута яичка у мальчиков зафиксировали за 5 дней в Московской областной больнице имени профессора Розанова В.Н. Родители первых двух пациентов обратились вовремя. В обоих случаях удалось устранить перекрут и вовремя прооперировать. Спасти яичко у третьего мальчика не получилось...
«К сожалению, ребенок рассказал родителям про боль только через двое суток после ее возникновения. Это очень поздно. Жизнеспособность яичка при его перекруте сохраняется всего в течение 6-8 часов. Любые боли в области мошонки нельзя откладывать на потом. Чаще всего, они относятся к синдрому отечной мошонки - одному из самых распространенных патологических состояний у мальчиков, - говорит врач отделения детской хирургии Гайдар Магомедович Магомедов. - Когда яичко отмирает, в окружающих тканях начинается воспаление. Что еще хуже, организм человека запускает выработку антител, направленных на борьбу с мертвым яичком. Но при этом не отличает здоровое яичко и пострадавшее, и эти же антитела наносят вред обоим яичкам. Если долго не обращаться к врачу, можно полностью лишиться репродуктивной функции и потерять обе железы».
Профилактики перекрута яичка не существует. Это может произойти в любом возрасте. Реже всего случается у новорожденных. В группу риска входят мальчики от 5 до 16 лет.
«Важно, чтобы родители донесли детям, что о боли нужно говорить. Многие стесняются и приезжают к нам через несколько дней, и даже неделю после возникновения болевого синдрома. Это очень поздно, нам приходится удалять отмершее яичко, а здоровое подшивать, чтобы избежать перекрута оставшегося. Помните, что любая боль, отек в области мошонки - уже повод обратиться в стационар, - продолжает врач. - Перекрут яичка не бывает без боли, может быть рвота и боли в паховой области, животе».
Жизнеспособность яичка определяется в кабинете УЗИ - на поврежденное яичко устанавливается датчик, который измеряет кровоток. Даже если врачи понимают, что операция неизбежна, они устраняют перекрут сразу в кабинете УЗИ, чтобы не терять драгоценные минуты (пытаться раскрутить его самостоятельно опасно! любое не медицинское вмешательство чревато удалением яичка!). Как только манипуляция проведена, кровоток пошел, все продолжается в операционной, где врачи визуально оценивают состояние яичка и фиксируют его, чтобы не было повтора данного состояния. Если яичко потеряло работоспособность, его удаляют.
Если все же пришлось расстаться с одним яичком, то второе будет полностью выполнять функцию (и гормональную, и репродуктивную). Если беспокоит косметический дефект от потери яичка, то при желании можно установить специальный протез, и разница будет незаметна, но лучше, когда все органы на месте и здоровые!
«Научите своих детей НЕ БОЯТЬСЯ говорить вам о том, что у них болит! Не надо ждать приема уролога в поликлинике. За помощью надо обращаться незамедлительно - в ближайшую больницу и в любое время суток!», - резюмирует Гайдар Магомедович.
Кабинет функциональной диагностики вносит свой неоценимый вклад в диагностику различных заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем - методики обследования позволяют регистрировать не только электрические потенциалы сердца, но и звуковые потенциалы и колебания сосудистой стенки, изменение тонуса и кровонаполнения сосудов...
В кабинете функциональной диагностики Московской областной больницы имени профессора Розанова В.Н. проводятся:
электрокардиография;
сфигмография;
фонокардиография;
спирография;
эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца);
нагрузочные пробы на аппарате Тредмил;
исследование функции внешнего дыхания;
суточное мониторирование артериального давления и работы сердца;
суточное мониторирование ЭКГ.
Исследования проводятся по направлению врача бесплатно в рамках программы ОМС, есть широкий спектр платных услуг.
Своевременная диагностика заболевания - 60% успешного выздоровления
Заведующий эндоскопическим отделением Московской областной больницы имени профессора Розанова В.Н., кандидат медицинских наук Дмитрий Валерьевич Александровский рассказывает о важности проведения ЭГДС раз в 12-24 месяца.
ЭГДС и колоноскопия остаются самыми точными методами исследования пищевода, желудка, 12-перстной кишки и кишечника. Но большинство пациентов боятся идти на процедуру и обращаются за помощью к медработникам только в самых крайних случаях, когда болевой синдром становится нестерпимым.
«Допускать этого ни в коем случае нельзя. Правильная и своевременная диагностика - 60% успешного выздоровления. Важно идти на опережение - вовремя обследоваться, обращать внимание на наследственность, фоновые заболевания, выявлять факторы риска развития патологии. Полип, удаленный на ранней стадии, не перерождается в рак. Вовремя выявленные факторы риска позволяют предупреждать развитие заболеваний и купировать их на ранней стадии, поэтому важно обследоваться раз в 12-24 месяцев», - объясняет Дмитрий Валерьевич.
Эндоскопический осмотр проводится с помощью эндоскопа - специального прибора, оснащенного светопроводящей волоконной оптикой или камерой. Его длина около 1 метра, диаметр — от 8 до 12 мм. Он позволяет выявлять полипы, подслизистые новообразования, воспалительные процессы и редкие патологии. По результатам исследования врач может поставить точный диагноз и начать лечение.
Подготовиться к процедуре не сложно. Если эндоскопия назначена на первую половину дня, ужинать можно только до 19:00 часов. Если во второй - разрешается съесть легкий завтрак.
«Не нужно бояться процедуры. В среднем она длится около 5-7 минут. Сначала мы обезболиваем полость ротоглотки при помощи местной анестезии - это ослабляет рвотный рефлекс. Потом пациент ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях и расслабляется. Только тогда вводится эндоскоп. Главное - положительный настрой. Все неприятные ощущения: тошнота, отрыжка, вздутие живота, проходят практически сразу», - добавил заведующий эндоскопическим отделением.
Чтобы предупредить возникновение или развитие заболеваний, врач рекомендует отслеживать качество и режим своего питания, вести активный образ жизни и оптимистично смотреть на жизнь.
«Очень большую роль в здоровье ЖКТ играет генетика и эмоциональный фон. Около 80% состояния нашего здоровья зависит от того, что передали нам мама и папа. Другой вопрос, как мы будем его поддерживать. Мое убеждение, что у оптимистов по жизни состояние здоровья намного лучше, чем у пессимистически настроенных людей», - поделился Дмитрий Валерьевич.
Все виды эндоскопических диагностических исследований доступны в рамках ОМС бесплатно (доступность не превышает 3-7 дней). Эндоскопические исследования под наркозом выполняются строго по медицинским показаниям (или по желанию пациента через отдел платных услуг).
Лариса Кондратенко,
ГБУЗ МО "Московская областная больница им. проф. В.Н.Розанова"
Комментарии