Что касается аутсорсинга - так это уже во многих случаях внедрено в Москве. Аутсорсинг это мера, когда не хватает бюджета, то сокращают функцию (называют это красиво- оптимизация). Но давайте зададимся вопросами 1/. каков поток пациентов, в среднем в год, по каждому профилю, имеющегося в ПРБ.
2. Сколько в среднем составляет койко/день в каждом профиле и от чего он зависит (только не надо вспоминать стандарты).
3. Сколько анализов исходя из этого и каких необходимо каждому отделению в месяц, квартал, год?
4. Сколько оперативных вмешательств и каких проводится в год?
5. Сколько они потребляют расходных материалов?
6. Какова технологическая база больницы и как она позволяет оптимизировать расход медикаментов и расходников.
7. Можно ли загрузит полностью более или менее современное оборудование (исходя из спецификаций) и что для этого надо?
8. Фонд заработной платы и средства для закупки лекарств и расходников это одна и та же сумма?
9. Как происходит движение по аптечному складу и списание с него? (этот пункт особенно интересен)
10. При закупке медикаментов нет ли большого числа совпадений по номенклатуре?
11. Сколько круглый печатей имеет учреждение? (вопрос можно расценить как глупость, но эта глупость имела место на начало 2015 года). Это важно для определения круга лиц отвечающих за закупки.
12. При проведении ремонтов имеется ли полный пакет документации, помимо смет. Там ведь много чего должно быть.

Ну вот лишь небольшой перечень вопросов на который надо ответить прежде чем решать вопрос о необходимости аутсорсинга или перед постановкой вопроса о привлечении новых кадров больницу.
Пока вопрос для больницы ставиться скорее в плоскости сохранения имеющихся кадров. Новые квалифицированные кадры на данный момент в такую больницу не придут как не заманивай. Гастролеры да будут, Временщики то же.
Сможет ли в таких условиях аутсорсинг повысить качество работы - нет не сможет.
Грозит ли больнице потеря персонала и выпадение целых направлений в работе, в том числе и в ургентной медицине - да это уже происходит.
Обратим ли процесс - при сохранении текущего положения дел нет необратим.
Но беда лишь в том что привлечение аутсорсинга - это отвлечение внимание на негодный объект. В москве это всегда была кормушка для освоения бюджета.
При передаче на аутсорсинг лабораторного комплекса - средств до конца года может не хватить и под вопрос ставиться возможность проведения неотложных исследований.

Я прошу прощения, кто будет давать народу разъяснения по поводу дальнейшей судьбы городского здравоохранения? Пока что судьба его не завидна и выхода из создавшегося положения не предвидиться. Больница выведена из подчинения главе районной управы и переподчинена МЗ МО. Последние два главных врача (Бадма-Горяев и Зябкин) - это гастролеры, причем первый имел весьма сомнительный бэк граунд. Второй не имел опыта управления многопрофильным стационаром. Глава предпочитает не вмешиваться в дела больницы, а Минздрав превратил его в отстойник для персонажей периодически меняющих места работы в силу необходимости. Не смотря на имеющуюся кредиторскую задолженность ни прокуратура ни местное фсб не заинтересовались состоянием дел в больнице.